השיקולים המשפיעים על בחירה בהזדקנות במקום (aging in place) לעומת מעבר לבית אבות
תוכן עניינים
מבוא 3
הזדקנות במקום 4
יתרונות וחסרונות של הזדקנות בבית 5
מעבר למוסדות 9
גורמים למעבר 10
גורמי דחיפה (push factors) 10
גורמי משיכה (pull factors) 10
תהליך הבחירה 13
בחירה מתוכננת 13
בחירה לא מתוכננת 13
דיון 14
סיכום ומסקנות 17
מקורות 21
מבוא
לעת זקנה, קשישים רבים ומשפחותיהם מתחבטים בסוגיית המגורים, הן משום שהתנאים שהתאימו להם בצעירותם לא בהכרח מתאימים להם בזקנתם, והן משום שלעתים הזקנה מלווה בירידה של הבריאות ומידה העצמאות. המושג הזדקנות בקהילה או הזדקנות במקום (aging in place) מתייחס לבחירה של קשישים להמשיך לגור באותו בית, כל עוד הם מסוגלים ומעוניינים להמשיך לחיות בקהילתם ובסביבתם (Callahan, 2019). ההחלטה לעבור למוסד עשויה להיות קשה ומלחיצה, ועשויה להיות כזו גם עבור בני המשפחה של הזקן (Rayan & Scullion, 2000). נושא ההזדקנות במקום מעסיק רבות את עולם המחקר (Bigonnesse & Chaudhury, 2020). חוקרים רבים תופסים בהזדקנות במקום גישה התומכת ברווחה האישית של הקשיש (Ahn, Kwon & Kang, 2020) ורואים בה עדיפה על בתי הורים (Callahan, 2019). גישה זו מעוררת גם ביקורות וישנם חוקרים הסבורים כי בתי הורים עוני על צרכי הקשיש באופן מקיף יותר ומאפשרים לו איכות חיים גבוהה יותר (Finlay, McCarron, Statz & Zmora, 2021). אך על אף הביקורות, גישת ההזדקנות בקהילה פופולרית יותר בשטח (Rosenwohl-Mack, Schumacher, Fang & Fukuoka, 2020). בישראל, רובם המוחלט של הזקנים אינם עובדים למוסד, אלא בוחרים בהזדקנות במקום (בריק, 2011; ברודסקי, שנור ובאר, 2017).
בעבודה עיונית זו, נבחן את ההיבטים השונים של ההחלטה היכן לגור בשנות הזקנה, ואת הגורמים והנסיבות המובילים לבחירה בין הזדקנות במקום לבין מעבר למוסד, בחירה שאינה תמיד נעשית בידי הקשיש. ראשית נדון בהזדקנות במקום על יתרונותיה וחסרונותיה, נבחן את הגורמים למעבר למוסדות, ונברר את תהליך הבחירה באמצעות סקירת המחקר שנכתב בנושאים אלה. לבסוף בפרק הדיון ננסה להכריע על סמך המחקר איזו מבין האפשרות עדיפה ומדוע. לסיכום נכתוב את דעתנו וכן רפלקציה אישית על הנושא.
