רפואה
נשים - בריאות וחולי האישה
תוכן עניינים
האולטרסאונד - 3
גניקולוגיה - 6
מילדה לנערה - 6
מחלות נשים צעירות - 10
מחלות עריה ולדן Volvo vaginitis - 14
מעקב מילדותי (פרה נטלי) – מעקב ופתולוגיות במהלך ההיריון - 17
בריאות וחולי האישה
האולטרסאונד
• האולטרסאונד משמש ככלי אבחנה מבדלת
• צפוי להיות הכלי מספר אחד לאבחנה פיזיקלית.
• קיימים איכויות שונות ורבות למכשיר זה.
• הרץ= מספר פעימות בשניה.
אולטרסאונד הוא מכשיר שבקצהו יש גביש\ים (גביש פיה זאולקטרי) שרועדים שנוצרים כתוצאה מזרם אלקטרוני שיוצרים גלים שהם מעל הקול. גלי האולטרסאונד פוגעים במטרה, חלק חוזר וחלק ממשיך הלאה. החלק שחוזר גורם לגביש לייצר את התמונה שמופיעה במחשב.
תורת האולטרסאונד
עקרונות:
• התמונה מתקבלת מכמות גלי הקול שחוזרים מהאיבר אקוגני/ היפר-אקוגני
• (יותר גלי קול – יותר לבן.)
• רואים משטחים בעלי מרקמים קשיחים: סחוס, עצמות עובר הסתיידויות, אבני כלייה, אבני מרה (צל אקוסטי) יראה לבן.
• היפואקוגני/ סונו לוצנטי- נוזלים (לא מחזירים קול לכן התמונה שחורה).
• אוקגני=לבן
• היפראקוגני= הכי לבן- עצם\סחוס או אבנים (כיס מרה, כליות)
• היפואקוגני= שחור- נוזל
• סונולוצנטי= נוזלים, שחור
• ככל שהתדר/ הצליל גבוה יותר אנחנו רואים פרטים קטנים יותר.
• מעין מגדלת או ברמות של מיקרוסקופ
• חסרון- מרחק/ טווח הראיה הולך ופוחת, תחומי תדרים 1-4 מגהרץ.
*גלי הקול הם תדרים גבוהים-רטטים גבוהים בקצב של מיליוני פעם בשנייה.
*נקרא גם אל שמע-מעל 20 אלף הרץ לא שומעים את הקול.
*בעבר שימש לאיתור צוללות.
*כאשר גביש באולטרסאונד מקבל זרם חשמלי מתחיל לרטוט.
*המחשב בונה את התמונה הנוצרת מגלי הקול שחוזרים מן האיבר.
*ככל שהתדר יותר גבוה אנו רואים פרטים ברזולוציה הרבה יותר טובה (ברמה של עד מיקרוסקופ)
*אם רוצים לראות יותר עמוק נראה בתדר יותר נמוך (תחומי תדרים 1-40 מגהרץ (מיליוני פעימות בשניה) רפואת עור משתמשת בתדרים גבוהים- אפשר לראות עומק חדירה של מלנומה.
אחד השימושים באולטרסאונד : בחדר לידה . גל הקול פוגע במטרה וחוזר – העקרון האולטרסאונד. כשגביש בתוך אולטרסאונד מקבל גל קול חוזר – מעביר זרם חשמלי. משתמשים בגלי הקול מעבר לתווך השמע.
התמונה מתקבלת מגלי הקול שחוזרים מאיבר . תדר – מס' רטיטות בשנייה.
היסטוריה של התפתחות האולטרסאונד המילדותי
תחילת שנות ה-A MODE 70: עד 1972 היו משתמשים בa- MODE שהיא קרן אחד שמראה נקודות עד שאני רואה 2 נקודות. היה מתקבל BPD שהוא מדד למרחק בין שתי האונות וזה הדבר היחיד שהיה ניתן לבדוק בעובר, כך התפתחו עקומות מדידה על ההתקדמות במהלך הלידה. קביעת שבוע ההריון הוא מאוד חשוב.
קרן אחת - בהתחלה שלחו קרן אחת היא פגעה בעצם, וראו זיז בגרף, פגעה בעצם פעם שניה והיה שוב זיז בגרף (BPD ]
[biparietal diameter– המרחק בין שני עצמות פרייטליות במוח- המרחק בין הרקות).
*התחילו לעשות עקומות גדילה של עוברים.
*התחילו לאבחן הידרוצפלוס כי ראו שיש מלא נוזלים והמרחק בין העצמות גדול.
Gray Scale - B MODE -ה שנות תחילת 80
אתר סמינריון מהווה פלטפורמה למכירה ולקנייה של עבודות אקדמיות איכותיות בין סטודנטים. באתר תוכלו למצוא עבודות אקדמיות במגוון תחומים ובמגוון סוגים החל מתרגילים דרך סמינריונים ועד עבודות תזה. באתר תוכלו למכור את העבודות שלכם לסטודנטים אחרים ולהרוויח עליהן כסף.
