המרכז האקדמי פרס
עבודה בקורס לוגיסטיקה
סמסטר ב – תש"פ
מטרת העבודה לנתח וליישם את החומר הנלמד.
הנחיות כלליות
● העבודה הינה – אישית
● תאריך הגשה: עד 24/6/20 בשעה 23:45.. שימו לב, לא יתקבלו עבודות לאחר תאריך זה.
● בעבודה 5 שאלות, יש לענות על 4 בלבד. **בעבודה זו תשובות לשאלות 1, 3, 4 ו-5**
● אורך העבודה עד 6 עמודים (לא כולל דף שער). אין צורך להעתיק את השאלות, רק לציין מספר שאלה.
● עבודה טובה תשלב מודלים ומושגים שנלמדו עם דוגמאות והסברים.
● יש להשתמש בחומר הנלמד בקורס וכן בחומרים נוספים (פרסומים באינטרנט, מאמרים..)
● תמונות, מסמכים רלוונטיים וכדומה יופיעו בנספחים.
בהצלחה!
שאלה מספר 1: שרשרת ערך (שרשרת אספקה) **שאלה זו נבחרה לעבודה**
"מודל שרשרת הערך הוא כלי ניתוח עסקי הגורס, כי מוצרים עוברים דרך שרשרת פעילויות בארגון, ובכל תחנה מתווסף להם ערך עבור הארגון כיוון שערכם ללקוחות גדל.
טענת המודל הינה שרשרת הפעילויות מוסיפה למוצר ערך העולה על סכום הערכים שנוספו בכל תחנה.
מודל זה התרחב לתחומים נוספים, וחוקרים מהלוגיסטיקה, השיווק, מערכות מידע, ארגון ואסטרטגיה תרמו לפיתוח מושג שרשרת האספקה וניהול התחום.
כיום, שרשראות אספקה של ערך (value) הינן רכיב מרכזי באסטרטגיה של הארגונים ולא רק אמצעי להעברת חומרים ושירותים.
הטיעון הינו, שארגונים המפתחים שרשראות אספקה של ערך יעצימו את הביצועים שלהם, במונחים של מהירות, איכות וגמישות.
ניהול שרשרת האספקה הפך להיות אחד התחומים העיקריים בהם חברות יכולות להשיג יתרון תחרותי, כאשר ניהול זה הוא מלאכה מורכבת ומסובכת, זאת משום המגמה ההולכת ומתרחבת של גיוון במוצרים, משך חיים קצר יותר של מוצרים, מיקור חוץ הולך וגובר, גלובליזציה של עסקים והתקדמות בלתי נפסקת בהתפתחות של טכנולוגיות המידע.
המטרה היא להציג את ניהול שרשרת האספקה לא רק כמיועד לזרימה יעילה של חומרים, כסף ומידע אלא גם כאמצעי לשיפור הביצועים של כל הארגונים המשתתפים בשרשרת הערך.
ענו על הסעיפים הבאים:
1. האם ניהול שרשרת האספקה אכן מאפשר להשיג ולשמר יתרון תחרותי של כל הארגונים (החוליות) המשתתפים בשרשרת האספקה ?
בתשובתכם/בתשובתכן יש להביא דוגמה של שרשרת ערך מתחום הבריאות ולהתייחס לשלבי ההתפתחות של שרשרת האספקה (ארבעה שלבים: 1. מיקוד ראיה מקומי, 2. תכנון בראיה קדימה, 3. שיתוף פעולה, 4. תזמור/שרשרת ערך) כולל המטרות בכל שלב, השיטות להשגת המטרות ומדדי הביצוע.
2. האם ניהול שרשרת האספקה אכן מחזק את הביצועים של הארגונים המשתתפים בשרשרת האספקה?
בתשובתכם/בתשובתכן יש להתייחס לאי הוודאות, הסבירות לתקלות וניהול הסיכונים בשרשרת האספקה ולהתייחס לדוגמה שהבאתם/שהבאתן בסעיף הראשון.
3. האם התפרצות וירוס הקורונה והשלכותיה תביא לדעתך לשינוי ביחס של הארגונים לשרשרת הערך?
שאלה מספר 2: ניהול מלאי
א. מצ"ב רשימת פריטים הנמכרים בחנות המתנות בכניסה לבית החולים.
סווגו את הפריטים לקבוצות A, B ו-C. הציגו טבלה מפורטת ומוסברת היטב של תהליך החישוב (פארטו).
פריט כמות שנתית עלות הפריט (בש"ח)
כרטיסי ברכה 3,870 0.40
חולצות T 1,550 1.25
תכשיטי גברים 875 4.50
מתנות 2,050 12.25
בגדי ילדים 575 6.85
עוגיות שוקולד 7,000 0.10
עגילים 1,285 3.50
תכשיטים אחרים 1,900 15.00
ב. אילו החלטות ניהוליות יכול בעל החנות לקבל בעקבות התוצאות?
ללא קשר לסעיפים הקודמים:
ג. הסבירו מהו "מלאי מת" של ציוד המאוחסן במחסן חדר המיון בבית החולים.
ותנו 2 דוגמאות.
שאלה מספר 3: איכות הסביבה **שאלה זו נבחרה לעבודה**
א. 1. הציגו רשימה של 4 גורמים סביבתיים שבהם בית חולים או מרפאה משפיעים על הסביבה.
2. הסבירו את ההשפעות בכל גורם.
3. הציעו לבית החולים אמצעים להקטנת הנזק הסביבתי בכל אחד מהגורמים.
ב. התקן המרכזי לניהול איכות הסביבה הוא תקן 14001.
1. הסבירו את מאפייני התקן.
2. מה התועלות שיהיו לבית חולים/מרפאה מיישום התקן?
שאלה מספר 4: שירותי תמך , בטיחות ושע"ח **שאלה זו נבחרה לעבודה**
שירותי תמך
א. ענו על שני הסעיפים הבאים:
1. הסבר/י תוך הצגת 3 דוגמאות מהם שירותי תמך בבית חולים/מרפאות ?
2. בעזרת הדוגמאות שהצגת בסעיף 1 דלעיל הסבר/י כיצד הן באו לידי ביטוי בבתי החולים/קופות החולים בתקופת משבר הקורונה, כולל הצגת הפעולות השונות שבוצעו ע"י יחידות התמך במוסדות אלו.
בטיחות ושע"ח (ללא קשר לסעיפים הקודמים)
ב. אנו חיים בתקופה לא פשוטה עקב התפשטות נגיף הקורונה.
על סמך החומר הנלמד בקורס, כיצד לדעתכם/לדעתכן התמודדו קופות החולים עם משבר זה (יש להביא מספר דוגמאות).
שאלה מספר 5: ניהול רזה **שאלה זו נבחרה לעבודה**
לפניכם 3 בתי חולים בעיר ברצלונה, הנמצאים במהלך של שינוי תפיסת הניהול המסורתית לתפיסת Lean Healthcare .
א. הסבירו והדגימו (בקצרה) כיצד השינויים שהתבצעו בכל ארגון משקפים את המעבר לניהול רזה.
ב. בחרו בית חולים אחד מהשלושה והציגו כיצד ניתן למדוד כמותית את השיפור בעקבות השינויים (הציעו לפחות 3 הצעות).
1. בית החולים Garraf – כיצד יוצרים תיאום בין מחלקות ובתוך המחלקה
מדובר בתאגיד של מספר בתי חולים בקטלוניה, אשר ב-2010 נקלע למשבר כלכלי חמור שעצר השקעות כספיות שתוכננו על מנת להרחיב את הקיבולת. בית החולים החל את מסע ה-Lean Healthcare בשנת 2012 במנהיגות נחושה של מנהל בית החולים, במטרה לעשות יותר עם המשאבים הקיימים. בעזרת שימוש בעקרונות פשוטים של חשיבת Lean ומיקוד בבעיות ספציפיות הצליחו רופאים, אחיות וטכנאים לעבור ממציאות של כיבוי שריפות מתמיד לסטנדרט המבטיח את זרימת העבודה בצורה איכותית. גם המדדים העסקיים השתפרו בהתאמה.
במחלקה הפנימית הוצב לוח מעקב פשוט שאותו מעדכן כל אחד מצוות המחלקה (רופאים, אחיות, כוח עזר) בתום פעילותו מול מטופל מסוים. לכל בעל תפקיד יש מגנט בצבע אחר וכך הפעולה האחרונה שבוצעה בכל מטופל שקופה לכולם והיא הסמן לפעולה הבאה הנדרשת מאיש צוות אחר (לדוגמא שחרור מטופל הוא הסמן לכוח העזר להיכנס לחדר ולהכין את המיטה למטופל הבא, עבודת כוח העזר היא סמן לאחות שהמקום מוכן לקליטת המטופל הבא). הצוות מדווח שהתקשורת הוויזואלית הפשוטה הזאת הצליחה למנוע הרבה אי-הבנות ומתחים. המפתח להצלחה – מחויבות של כל אנשי הסגל במחלקה לעדכון הלוח.
בעיה אחרת במחלקה הייתה מחסור תרופות בארון המחלקתי. כיום לכל סלסלת תרופות בארון יש כרטיס קאנבאן, שמסמן מתי נדרש להוציא הזמנה לוגיסטית לאותה תרופה ואת גודל ההזמנה. כל אחות שמשתמשת בתרופה ומזהה שהמלאי הנותר בסלסלה ירד ממלאי המינימום שהוגדר הופכת את הכרטיס לצד האדום ובכך מבטיחה שההזמנה הבאה תכלול את התרופה.
מחלקת הרנטגן התנהלה באופן לא אפקטיבי. מטופלים המתינו הרבה זמן באזור הקבלה של הרנטגן, התור לא נוהל בצורה נכונה וכשמכונה מסוג מסוים התפנתה לא בהכרח היה מטופל מוכן בחדר ההמתנה. היום המחלקה השולחת מניחה כרטיס קאנבאן על לוח ייעודי באזור ההמתנה וזה הסמן להזמנת המטופל לרנטגן. טכנאי הרנטגן שמתחיל טיפול כלשהו בודק מראש מי המטופל הבא בתור לאותה מכונה (לפי הכרטיסים שתלויים) ומזמן אותו טלפונית מהמחלקה על מנת שיגיע לרנטגן בזמן הנדרש. כך נמנעת המתנה ארוכה של מטופלים באזור לא נוח וללא השגחה רפואית או סיעודית.
לוח ניהול פעילות במחלקה פנימית:
שימוש בקאנבן לארגון התרופות :
שימוש בקאנבן לארגון התור ברנטגן :
2. בית חולים לילדים Sant Joan De Dieu – חדשנות ממוקדת בערך לקוח
הנהלת בית החולים לילדים שמה דגש רב על חדשנות בחוויית האשפוז. האחראית על התחום בבית החולים הסבירה לנו שכל פעילות חייבת להתבצע בשילוב משפחת המטופל. לדוגמא, צוות של ילדים שעבד יחד עם נציגי בית החולים המליץ על מספר חידושים שיהיו אטרקטיביים לילדים המבלים שעות רבות בבית החולים. כך הוחלפו המדרגות במסדרון הראשי במגלשה ומעמד לתרופות נוזליות המוזרקות לווריד הפך לעמוד עם גלגיליות שהמטופל גולש עליו בזמן המעבר ממקום למקום, בעודו מחובר לשקית. נציגי המשפחות עבדו עם צוות אדריכלים שתכנן את האגף החדש לגיבוש אזור המתנה שיתאים לצרכי המשפחות המבלות בו. כך נולד הרעיון לשלב ערסלים תלויים בחלל ההמתנה. כשתסתובבו בבית החולים תצעדו לאורכם של מסלולים בצבעים שונים המסומנים על הרצפה שיביאו אתכם למחוז חפצכם בקלות ומבלי צורך לשאול שאלות מיותרות.
מגלשה כתחליף למדרגות
אזור המתנה שתוכנן בשיתוף עם משפחות החולים
3. בית חולים Clinic – כיצד משיגים זרימה בחדר-מיון?
מנהל חדר-המיון הציג לנו את השיטה שפיתח עם צוות הרופאים והאחיות שלו בעקבות סדנת Lean Practitioners שעבר במכון ה-Lean שבברצלונה. הרעיון המארגן הוא חזרה על סדרה של פעולות ידועות בקצב קבוע. לוח התכנון הצוותי תלוי על הקיר באזור עבודת הצוות (אגף עם מספר מיטות) והעבודה מאורגנת באופן שבו לכל בעל תפקיד, המסומן בצבע אחר, מוקצה זמן סביר לביצוע פעולה מוגדרת (למשל בדיקת רופא). לאחר שבוצעה הפעולה הוא מסמן X על הלוח ובעל התפקיד הבא נכנס לפעולה באותה מיטה (למשל אחות). כאשר האחות נכנסת למיטה זו הרופאה עוברת למיטה אחרת ומסמנת זאת בעמודה הבאה בתור, כאשר היא מסיימת תיכנס לשם האחות וכך הלאה לאורך המשמרת. כמובן שהמיטה הבאה אליה ייגשו נקבעת לפי הדחיפות הרפואית. כאשר ישנה סטייה מהתוכנית הצוות מסמן זאת ורושם מה הייתה הסיבה לכך. הצוות אחראי לנתח במהלך סיכום המשמרת את הסיבות לסטיות מהתוכנית על מנת להשיג זרימה טובה יותר באזור. לדוגמא מילוי טפסים שלוקח יותר מדי זמן גורר פעילות שיפור שתקצר את הפעולה הזאת בעתיד ותבטיח שהיא תגמר בזמן שהוקצה לכך. כל הצוות מחויב לזרימת העבודה מתוך הבנה שהבעיות והמכשולים לא נובעים מעצלות של עובד מסוים אלא ממערכת שאיננה מספיק טובה וניתן לשפרה יחד בהדרגה.
ניהול ויזואלי של עבודת צוות חדר המיון כסדרה של פעולות במקצב קבוע:
בהצלחה!
אתר סמינריון מהווה פלטפורמה למכירה ולקנייה של עבודות אקדמיות איכותיות בין סטודנטים. באתר תוכלו למצוא עבודות אקדמיות במגוון תחומים ובמגוון סוגים החל מתרגילים דרך סמינריונים ועד עבודות תזה. באתר תוכלו למכור את העבודות שלכם לסטודנטים אחרים ולהרוויח עליהן כסף.
