סיכום קורס: זקנה, הזדקנות וזקנים

סיכום הקורס: זקנה, הזדקנות וזקנים

נושאים
הזדקנות מוצלחת 5
הזדקנות 5
תאוריות ביולוגיות 7
תיאוריות חברתיות 8
Successful Aging – הזדקנות מוצלחת 8
אלטרנטיבות למושג "Successful Aging" 9
Mortality & Morbidity 9
שינויים פזיולוגיים 10
רזרבות 10
הפזיולוגיה של ההזדקנות 11
מערכת נשימתית 11
המערכת הקרדיו-וסקולרית 11
כליות 12
מערכת השתן 12
שינויים במערכת העיכול 12
מערכת חיסונית 12
שינוים במערכת העור 13
מאזן חום הגוף 13
מערכת שריר 13
עצמות וגידים 14
מפרקים 14
מוח ומערכת עצבית 14
ראיה 15
שמיעה 15
משקל הגוף 15
הסינדרום הגריאטרי 17
סינדרום גריאטרי 17
מחקר של אינוי 17
Frailty - שבריריות 18
המחקר של פריד 19
גורמי סיכון לשבריריות 19
מניעת שבריריות – האם זה אפשרי? 19
דמנציה – "קיהיון" 20
סימפטומים של דמנציה 20
שינויים נורמטיבים של הזדקנות - Dementia or Normal Aging? 22
Mild Cognitive Impairment) MCI) 22
גורמים לדמנציה 22
גורמי סיכון קרדיווסקולרים 23
אורח חיים 23
אבחון דמנציה 23
הפחתת הסיכון לחלות בדמנציה 24
טיפול לא תרופתי בדמנציה (סגנון חיים) 25
טיפול תרופתי 26
חיים עם דמנציה 26
חידושים בחקר הדמנציה 27
דליריום, דיכאון, ודמנציה 28
דליריום 28
גורמי סיכון 29
סוגי דיליריום 30
דיכאון Depression 30
חשיבות הזיהוי ראשוני 30
זיהוי מטופלים הסובלים מדליריום 31
אבחון של דליריום 31
מניעת התפתחות הדליריום 32
טיפול בדליריום כולל: 32
נפילות 33
מה גורם לנפילות? 34
מניעת נפילות 34
מניעת נפילות – הדרכת מטופלים 36
מניעת נפילות – באשפוז/מוסד 37
שירותים בארץ 38
ניהול וטיפול באי שליטה על מתן שתן 38
השלכות של בריחת שתן 39
טיפול ללא עזרה מקצועית - טכניקות בעיתיות ולא נכונות 39
שינוים נורמטיביים בגיל הזקנה בקשר למתן שתן 40
הגדרות למתן שתן תקין באדם מבוגר 40
גורמי סיכון ל UI 41
תרופות שמשפיעות על הטלת שתן 41
סקריניג ל-UI - DRIP 41
הערכת חולה שסובל מ-UI 42
סוגים של אי שליטה במתן שתן לפי סדר השכיחות 42
אי שליטה במתן שתן עקב לחץ 42
אי שליטה במתן שתן תפקודית 43
אי שליטה סביבתית 43
אי שליטה בגלל דחף 44
Overflow Incontinence – אי שליטה מסוג עודף נפח 45
טיפול 45
מרכיבים של שיטות טיפול התנהגותיות ל-UI 45
בדיקה גופנית 46
קידום הניידות 46
מוצרי ספיגה 46
תזונה ונוזלים 47
דמנציה ואי שליטה 47
טיפים לצמצום העראות UI באנשים עם דמנציה 47
הערכה של המטפל העיקרי 48
התמודדות עם תסכול של מטפלים 48
ריבוי תרופות 48
שק מלא תרופות: ריבוי תרופות או טיפול תרופתי בלתי הולם 48
Adverse Drug Reaction (ADR) 49
תרופות בזקנים 49
גורמי סיכון לריבוי תרופות: 49
גורמי סיכון ל-ADR: 50
פרמקוקינטיקה ייחודית לגיל הזקנה 50
טיפול 50
קווים מנחים לטיפול תרופתי מיטבי 51
Beers List 51
STOPP/START 52
מיזם "המלחמה בריבוי תרופות" – ד"ר דורון גרפינקל 53
הערכה תפקודית של האדם הזקן 53
Functional Assessment Screening 54
בדיקת ראיה 54
שמיעה 55
תפקוד חלק גוף עליון (ידיים) 55
חלק גוף תחתון 55
בדיקת מצב הפה והשיניים 55
4 A’s of Nutrition – הערכה תזונתית 56
Elimination: “DRIP" – בריחת שתן (אי-שליטה) 56
תפקוד קוגניטיבי 56
Mini Mental State Examination –MMSE 56
כלים להערכת תפקוד רגשי 57
Activities of Daily Living 58
Instrumental Activities of Daily Living 59
סביבת הבית 60
תמיכה חברתית 60
כאב כרוני 60
תרופות 60
המטפל העיקרי 60
מרפאות להערכה גריאטרית כוללנית בישראל 61
מערכת הטיפול הממושך בזקן – חוק סיעוד והגדרות תפקוד 61
הגדרות משרד הבריאות להמשך טיפול 62
עצמאי 62
תשוש 62
סיעודי 62
תשוש נפש 62
סיעודי מורכב 63
מערכת השירותים הקהילתיים 63
שירותים לטיפול אישי (Home-care) 63
חוק ביטוח סיעוד 64
סוגיות מסביב לחוק ביטוח סיעוד 64
אביזרי עזר והתאמת הבית 64
סוגיות במדיניות הטיפול הממושך 65
מערכת שירותים קהילתיים לזקנים 66
הזדקנות במקום בישראל 66
אשל 66
מערכת השירותים הקהילתיים 66
דיור מוגן, דיור תומך ומה שביניהם 66
סוגיות של הדיור המוגן 67
שכונות תומכות 67
מעורבות של הסיעוד בשכנה תומכת 68
שירותי הזנה – "ארוחות על גלגלים" 68
ביקורים ידידותיים 68
שירותים קהילתיים חוץ ביתיים 68
מועדון לקשיש 68
המועדון החברתי 69
מועדון תעסוקה למבוגרים 69
נופשונים 70
בית חם 70

הזדקנות מוצלחת
מדוע אנו מזדקנים ואיך כדאי להזדקן?

הזדקנות
הזדקנות היא הביטוי בשלב המאוחר של החיים לתהליכים שמתחילים בגיל צעיר. הגוף החי משתנה עם הזמן, והזדקנות היא השלב המאוחר ברצף ההתפתחות הטבעי:
גדילה>התבגרות>הזדקנות.

הגדרות של הזדקנות
• רוקשטיין, 1977:...